Изображения нет

АУТОТРАНСПЛАНТАЦИЯ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЙ ГОЛЕНОСТОПНЫХ СУСТАВОВ

Селянина Ю.В., Шаповал А.И., Ярыгин Н.В., Никулин В.В.

Московский Государственный Медико-стоматологический университет, Москва

Цель: разработать методику лечения гнойных посттравматических поражений голеностопных суставов.

Материал и методы: представлен опыт лечения 143 больных с гнойными посттравматическими поражениями голеностопных суставов, которые были разделены на две группы: в группе сравнения (74 человека) хирургическая тактика включала купирование гнойного процесса, резекцию сустава с фиксацией аппаратом Илизарова; в основной (69 больных) — применена разработанная нами методика лечения. Мы производили операцию аутотрансплантации — осуществляли вскрытие сустава, некрэктомию, резекцию до 1/3 первоначального размера таранной кости с последующим помещением в полость сустава латеральной лодыжки вместе с передней таранно-малоберцовой связкой, фиксацию аппаратом Илизарова.

Результаты: в группе сравнения получены «хорошие» результаты у 23 пациентов — 31% случаев, «удовлетворительные» у 36 — 49% случаев, «неудовлетворительные» у 15 — 20% случаев. В основной группе «хорошие» исходы лечения наблюдались у 27 больных — 39% случаев, «удовлетворительные» в 38 — 55% случаев, «неудовлетворительные» в 4 — 6% случаев.