Изображения нет

ВОЗРАСТНОЙ СОСТАВ И ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГРЫЖ ДИСКОВ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ ПРОШЕДШИХ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ВОЗРАСТНОЙ СОСТАВ И ЛОКАЛИЗАЦИЯ ГРЫЖ ДИСКОВ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА У ПАЦИЕНТОВ ПРОШЕДШИХ ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Тиходеев С.А.
Городская многопрофильная больница № 2, ГОУ ДПО СПб МАПО, Санкт-Петербург

Статистический анализ пациентов с грыжами дисков поясничного отдела позвоночника, прошедших хирургическое лечение, достаточно сложен. Это объясняется рядом факторов: возрастным составом жителей конкретного региона, обращающихся в клинику, количество хирургических клиник, работающих в данном регионе. Тем не менее, при длительном наблюдении определенные закономерности в распределении больных по полу, возрасту и локализации поражения проявляются.

Под нашим наблюдением находилось 1500 пациентов, оперированных по поводу грыж дисков поясничного отдела позвоночника. Возраст больных колебался от 14 до 82 лет. Мужчин было 735,женщин — 765.Самые малочисленные группы наблюдения — это пациенты до 20 лет — 15 человек (1%) и старше 70 лет — 12 человек (0,8%).

Полученные данные свидетельствуют о том, что число оперированных больных максимально увеличивается в возрастной категории от 40 до 50 лет (40,9%) , а группа пациентов от 30 до 50 лет составляет (67,8%). После 50 лет число оперированных больных достаточно резко уменьшается с 613 до 260.
Поражение дисков верхне-поясничных позвонков (L1-3) наблюдалось всего у 0,77% больных, если к этим случаям добавить L3/4, то количество наблюдений составит 5,17%. На поражение нижне-поясничных дисков приходится 94,83% всех оперированных пациентов. На нашем материале поражение дисков L4/5 и L5/6 — 819 (54,6) значительно превосходило поражение дисков L5/S1 и L6/S1 — 603 (40,17%). Поражение верхне-поясничных дисков значительно реже встречалось у женщин.

Обращает на себя внимание то, что в возрастной группе до 30 лет не было поражений верхне-поясничных дисков, а грыжа диска L1/2 была отмечена только 2 раза в группе от 40 до 60 лет. Нарастание поражений верхне-поясничных дисков отмечено в старших возрастных группах от 40 до 60 лет.
Таким образом, представленные данные позволяют сделать выводы о том, что среди пациентов с грыжами дисков поясничного отдела позвоночника, нуждающихся в хирургическом лечении, более 75 % составляют лица до 50 лет, 34,3% — до 40 лет, т.е. в наиболее активном, работоспособном возрасте. Обращает на себя внимание омоложение контингента этих больных. Более 100 человек вошло в группу от 20 до 30 лет, и 15 человек оказались моложе 20 лет.